Avec la réforme du médecin traitant, ne nous leurrons pas, nous allons devoir payer davantage de notre poche.
Il faut bien choisir votre assurance complémentaire santé.
L’assurance complémentaire santé est l’assurance qui a pour but de venir compléter l’indemnisation du régime obligatoire de la sécurité sociale. Les dépenses de santé, consultation, pharmacie ou hospitalisation, ne sont pas intégralement remboursées par la sécurité sociale. En outre, la sécurité sociale ne prend pas en compte certains frais comme les frais dentaires et les vaccins qui sont très coûteux. La complémentaire santé est donc l’indemnisation qui couvre la différence entre les frais engagés et le remboursement de la sécurité sociale.
Il y a 8 conseils pour bien choisir votre assurance complémentaire santé:
1) Avant de signer un contrat de complémentaire, ciblez d’abord votre profil de consommant. Si vous êtes myope, ou avez les dents fragiles, optez pour un contrat généreux en optique ou en dentaire. C’est sur ces deux secteurs que les restes à charge sont les plus variables.
2) Si vous avez des enfants ou comptez en avoir, regardez de près les garanties proposées sur les tarifs de consultation et surtout les dépassements de tarifs : les enfants, durant les cinq premières années, sont très consommateurs en soins de médecins. Pensez également à la couverture en cas de maternité : chambre individuelle à l’hôpital, prime de naissance…
3) Au-delà de 50 ans, la probabilité d’être atteint de pathologies chroniques est plus forte. Mieux vaut, si possible, investir un peu plus dans des contrats généreux. Malgré le dispositif ALD (affections de longue durée), le reste à charge est toujours plus important pour les malades chroniques.
4) Etudiez avec soin les offres les plus alléchantes, du type ” remboursement de l’automédication “, ” prise en charge des substituts nicotiniques “… Il existe comme toujours des clauses écrites en tout petit, et les tarifs sont souvent en conséquence.
5) Méfiez-vous des délais de carence, qui ont souvent cours en assurance individuelle (par exemple neuf mois pour la maternité, trois à six mois pour l’hospitalisation, un an pour les prothèses dentaires non prises en charge par la Sécurité sociale, et.).
6) Comparez les offres de plusieurs assureurs, en choisissant mutuelles et compagnies d’assurance. Confrontez les différentes prestations proposées, en n’oubliant pas de prendre en compte les tarifs.
7) Si vous comptez changer d’emploi, abordez la question de la complémentaire santé. Cela fait partie des avantages à prendre en compte avant d’arrêter sa décision.
Si vous partez à la retraite et avez le bénéfice d’un contrat collectif obligatoire, songez que c’est à vous, dans un délai de six mois maximum, d’indiquer à l’assureur que vous souhaitez conserver votre contrat chez lui. Attention, la prime peut monter de 50% !
Privilégiez les mutuelles qui pratiquent le tiers payant, ce qui vous permettra alors de vous dispenser d’avancer les frais pour certaines dépenses comme la pharmacie, l’optique et surtout l’hospitalisation pour certains établissements.
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